Check je zorgverzekering!

Tot en met 31 december kunt u overstappen naar een andere zorgverzekeraar of uw huidige polis aanpassen. Maakt u (regelmatig) gebruik van fysiotherapie? Dan is dit hét moment om te controleren of uw verzekering goed aansluit bij uw situatie. In het grote aanbod van zorgpolissen lijken de verschillen soms klein, maar ze kunnen grote gevolgen hebben voor de vergoeding van fysiotherapie.

We zetten de belangrijkste punten voor u op een rij.

Wat zit er wel (en niet) in de basisverzekering?

De basisverzekering vergoedt fysiotherapie slechts in een beperkt aantal situaties:

• Kinderen en jongeren tot 18 jaar

• • 18 behandelingen per aandoening worden vergoed.
  • Jongeren met bepaalde chronische aandoeningen krijgen alle noodzakelijke behandelingen vergoed.

• Chronische aandoeningen (alle leeftijden)

• • Let op! Bij een chronische indicatie worden de eerste 20 behandelingen (meestal) niet vanuit de basisverzekering vergoed (deze lopen via de aanvullende verzekering of zijn voor eigen rekening).
  • Vanaf de 21e behandeling worden de kosten vergoed vanuit de basisverzekering.
  • Alleen aandoeningen die voorkomen op de lijst van het Zorginstituut Nederland vallen onder de chronische indicatie.

Let op: Er zijn altijd uitzonderingen waardoor de eerste 20 behandelingen niet vanuit de aanvullende verzekering hoeven te komen. De lijst met chronische aandoeningen bevat veel medische termen en kan wijzigen. Twijfelt u of uw aandoening op de lijst staat? Vraag dit gerust na bij uw zorgverzekeraar of bij ons in de praktijk.

Wat zit er in de aanvullende verzekering?

Heeft u fysiotherapie nodig bij klachten zoals:

• Rug- of nekklachten
• Een (sport-)blessure
• Spier- of gewrichtsklachten

Dan wordt fysiotherapie vergoed vanuit uw aanvullende verzekering, mits u hiervoor voldoende behandelingen heeft afgesloten. Wij declareren deze behandelingen, indien mogelijk, direct bij uw zorgverzekeraar.

Heeft u meer behandelingen nodig dan in uw polis?

Heeft u bijvoorbeeld 6 behandelingen in uw aanvullende pakket, maar blijken er 8 nodig?
Dan betaalt u de extra 2 behandelingen zelf. U ontvangt hiervoor een factuur van ons, die u soms (afhankelijk van uw verzekeraar) nog kunt indienen voor een gedeeltelijke vergoeding.

Geen aanvullende verzekering?

Ook zonder aanvullende verzekering kunt u bij ons terecht.
U ontvangt dan vanaf de eerste behandeling een factuur. De eerste afspraak is iets duurder vanwege het intakegesprek en het aanmaken van een persoonlijk dossier.
De tarieven zijn te vinden onder het kopje tarieven.

Contracten met zorgverzekeraars

Onze praktijk heeft contracten met (bijna) alle zorgverzekeraars.
Bij praktijken zonder contract vergoeden sommige verzekeraars slechts een deel van het bedrag. Dat is bij ons dus niet het geval.

Hulp bij kiezen van een zorgverzekering

Wij mogen geen specifieke zorgverzekeraars aanbevelen, maar helpen u graag om polisvoorwaarden beter te begrijpen. Voor het vergelijken van zorgverzekeringen kunt u gebruikmaken van onafhankelijke websites zoals:

• Independer
• Zorgwijzer
• Consumentenbond
• ZorgKiezer

Ons advies

Check uw polis goed, met name:

• Het aantal fysiotherapiebehandelingen in de aanvullende verzekering
• De voorwaarden bij chronische aandoeningen

Heeft u vragen? Neem gerust contact met ons op.